
L'fT4 rappresenta solo una piccolissima percentuale della T4 presente in circolo (0,3%). Infatti sia la T3 che la T4 circolano
legate a tre proteine di trasporto, la TBG, la TBPA e l'albumina. In pazienti con livelli alterati di TBG, la
valutazione dell'fT4 offre un quadro della funzionalita' tiroidea piu' attendibile della frazione legata.
In condizioni normali, un adeguato livello circolante di fT3 ed fT4 è regolato dal TSH, l`ormone tireotropo prodotto dall`ipofisi che stimola la produzione e la secrezione di T3 e T4, che a loro volta inibiscono la secrezione di TSH. Nel caso di un ipertiroidismo da morbo di Basedow-Graves o da adenoma tiroideo i valori dell'fT4 sono alti e quindi il TSH e' basso a differenza che nell'ipotiroidismo da tiroidite acuta o da tiroidite cronica dove il valore dell'fT4 e' basso ed il TSH e' alto.
I livelli di fT4 possono essere aumentati in gravidanza, durante terapia estrogenica,
assunzione di eroina o metadone, in corso di patologia tumorale
estrogeno-secernente. Una diminuzione dei livelli di fT4 puo' verificarsi in seguito a terapia con
androgeni, glucocorticoidi, eparina, salicilati, anticonvulsivanti, sulfonamidi e farmaci antitiroidei.
La terapia con ormoni tiroidei deve essere sospesa un mese prima della esecuzione del test. Tutti i
farmaci che possono interferire con i livelli di fT4 devono essere sospesi 72 ore prima del test.
Esami collegati:
Tireoglobulina, Anticorpi anti-Microsomiali, Anticorpi anti-Tireoglobulina, Anticorpi anti-TPO, T3, T4, fT3, fT4, TSH, Anticorpi anti recettore del TSH, Calcitonina, TPA, Ecografia tiroidea
Pagine utili:
Intolleranze alimentari, Colesterolo e trigliceridi, Checkup, Ecografia tiroidea, Disturbo da attacco di panico (DAP), Cellulite, Endocrinologia